Уход за беременными

Упражнения Кегеля при беременности

В 1948 году Арнольд Кегель впервые описал упражнения для укрепления мышц тазового дна. Перинеометр, также называемый вагинальным манометром, был разработан для регистрации силы сокращения данных мышц и используется для руководства участниками при правильном выполнении упражнений.

Как работают упражнения Кегеля?

Анатомический комплекс, поддерживающий органы малого таза, состоит из мышц тазового дна, стенки влагалища, дугообразной сухожильной фасции таза и внутренней тазовой фасции. Мышца, поднимающая анус, состоит из трех частей: лобково-прямокишечной, лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышц.

Вместе они образуют леваторную пластину, которая помогает стабилизировать органы малого таза. Сокращение лобковой мышцы во время физических нагрузок, закрывает мочеполовую щель.

Разработанные доктором Кегелем упражнения помогают предотвратить опущение и выпадение тазовых органов, а также вытекающих осложнений в виде недержания мочи и газов.

Восстановление после родов пройдет быстрее и легче, если вы соблюдаете ряд важных рекомендаций. Вы найдете их здесь:

Можно ли выполнять упражнения Кегеля во время беременности?

Во время беременности происходит интенсивный рост матки, как следствие, резко увеличивается внутрибрюшное давление и нагрузка на тазовое дно. Ткани промежности слабеют, а мышечные волокна растягиваются и утрачивают эластичность. Влагалищные роды увеличивают нагрузку на тазовое дно еще в несколько раз.

Из вышеперечисленного следует, что выполнять упражнения Кегеля в период ожидания малыша не только можно, но нужно!

Чем полезны упражнения Кегеля при беременности?

Гимнастика Кегеля основана на медленных мышечных сжатиях и выталкивающих движениях. Она приобретает особую значимость для беременных женщин, так как развивает и помогает контролировать влагалищные и лобково-копчиковые мышцы.

Упражнения помогут будущей маме:

  • держать в тонусе область тазового дна, чтобы легче справляться с потугами при родах;

  • активизировать кровообращение во внутренних половых органах и насытить плаценту кислородом;

  • справиться с недержанием мочи, кала, геморроем и опущением органов малого таза на ранних стадиях;

  • быстро восстановить влагалище после естественных родов.

Обратите внимание!

Согласно систематическому обзору Мари-Андре Харви, специальные системы для выполнения упражнений Кегеля неэффективны для полного предотвращения послеродового недержания мочи.

Многочисленные исследования показали, что упражнения Кегеля помогают в лечении начальных стадий геморроя. Циркуляция крови по органам малого таза стремительно увеличивается, отток крови по венам нормализуется, и как следствие, уменьшаются геморроидальные узлы.

Самым эффективным упражнением при геморрое считается «Мостик», выполнение которого при беременности ограничено. Делать его можно с осторожностью исключительно в первом триместре, а на более поздних сроках профилактировать геморрой следует правильным питанием и регулярными физическими нагрузками, например, ходьбой.

Беременность и роды колоссально нагружают женский организм. К сожалению, волшебной «пилюли» по предотвращению последствий не существует. Но осуществить своевременную физическую поддержку самой себе может каждая будущая мама.

Кому нельзя выполнять упражнения Кегеля?

Перед тем, как приступить к интимной гимнастике, будущей маме следует проконсультироваться с врачом.

Акушер-гинеколог оценивает общее состояние здоровья, особенности текущей беременности, возможный риск для плода. После этого совместно с мамой принимает решение о начале тренировок.

Противопоказаниями к упражнениям Кегеля являются:

  • угроза прерывания беременности и преждевременных родов;

  • преэклампсия;

  • токсикоз средней и тяжелой степени;

  • проблемы с позвоночником, в частности, с пояснично-крестцовым отделом (необходима консультация невролога);

  • повышение температуры, слабость, общее недомогание;

  • послеоперационный период;

  • любые воспалительные процессы.

Важно!

Приступать к тренировкам нужно плавно, постепенно увеличивая нагрузку. При малейшем дискомфорте или болезненных ощущениях — занятия прекращают.

Особенности выполнения упражнений в зависимости от срока беременности

Интенсивность и длительность тренировок зависят от срока беременности. Помимо этого всегда нужно быть внимательной к своим ощущениям и при дискомфорте дополнительно проконсультироваться с врачом о временном или окончательном прекращении интимной гимнастики.

Рекомендации для первого триместра беременности:

  • на ранних сроках нагрузки минимальны, так как эмбрион активно прикрепляется к эндометрию;

  • увеличивайте длительность упражнений плавно, по 30 секунд в день;

  • занимайтесь ежедневно, но в случае слабости, вызванной токсикозом, гимнастику нужно отложить;

  • перед гимнастикой опорожните мочевой пузырь, чтобы избежать дискомфортных ощущений;

  • отдавайте предпочтения упражнениям в положении лежа на спине;

  • первые тренировки состоят из 20-30 сокращений;

  • постепенно длительность упражнений доходят до 10 минут, при этом каждая техника занимает не больше 1-ой минуты.

Рекомендации для второго триместра беременности:

  • плавно наращивайте длительность и интенсивность упражнений;

  • при появлении дискомфорта — сделайте шаг назад к предыдущему объему;

  • каждое упражнение разрешено повторять до 40-50 раз;

  • отдавайте предпочтение упражнениям в положении стоя или сидя;

  • старайтесь контролировать каждую отдельную группу мышц;

  • задействуйте мышцы поочередно.

Рекомендации для третьего триместра беременности:

  • постепенно снижайте интенсивность и длительность занятий;

  • количество сокращений сокращайте до 30-40;

  • малейший дискомфорт — повод для прекращения упражнений;

  • о неприятных ощущениях сразу же сообщите лечащему врачу.

Основные упражнения Кегеля при беременности

Не каждое упражнение Кегеля подойдет беременной. Индивидуальную программу тренировок обсуждают в женской консультации с инструктором по ЛФК, на курсах для молодых мам и с врачом акушером-гинекологом.

Как правило, комплекс для беременных включает такие упражнения, как:

  • «Сокращения» — напряжение и расслабление влагалищных мышц;

  • «Волна» — плавное волнообразное сокращение мышц промежности и ануса;

  • «Шива» — серия сокращений в положении лежа с оторванными от пола бедрами;

  • «Бабочка» — легкие потужные движения в одноименной позе (не рекомендуются в третьем триместре);

  • «Лифт» — попеременное напряжение влагалищных мышц снизу вверх.

Важно!

Главный принцип выполнения: сокращение и расслабление отдельных групп мышц.

Лайфхак для определения нужных мышц: во время похода в туалет резко остановите мочеиспускание, а затем попеременно сократите и расслабьте найденные мышцы. При этом мышцы брюшного пресса, ягодиц и ног должны быть «отключены».

На сегодняшний день научно-доказательная база эффективности гимнастики Кегеля при беременности требует доработок и более крупных исследований. Тем не менее безопасность упражнений не вызывает сомнений. Опыт уважаемых специалистов убеждает придерживаться рекомендаций к выполнению упражнений Кегеля для профилактики цисто- и ректоцеле, а также стрессового недержания мочи.

Полезные сервисы для будущих мам:

Будущим мамам, у которых беременность протекает без осложнений, рекомендуют поддерживать физическую активность не менее 20-30 минут в день. Упражнения Кегеля помогут разнообразить ежедневные тренировки и прибавят уверенности в силе мышц тазового дна.

Источники:

  1. Huang YC, Chang KV. Kegel Exercises. 2022 May 8.Huang Yu.K., Chang K.V. Kegel exercises. May 8, 2022. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (Florida): StatPearls Publishing; 2022 January—. PMID: 32310358.

  2. Harvey MA. Pelvic floor exercises during and after pregnancy: a systematic review of their role in preventing pelvic floor dysfunction.J Obstet Gynaecol Can. 2003 Jun; 25 (6):487-98. doi: 10.1016 / s1701-2163(16)30310-3. PMID: 12806450.

  3. Conclusion of the ACOG Committee No. 650: Physical activity and exercise during pregnancy and in the postpartum period. Obstetrics and gynecology. 2015 December; 126 (6): e135-e142. doi: 10.1097 / AOG.0000000000001214. PMID: 26595585.

  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. Exercises during pregnancy and in the postpartum period. Clinic of Obstetrics and Gynecology. 2003 June; 46 (2):496-9. doi: 10.1097 /00003081-200306000-00028. PMID: 12808399.

Kimberly-Clark не дает никаких гарантий или заверений относительно полноты или точности информации. Эта информация должна использоваться только в качестве руководства и не должна рассматриваться как замена профессиональных медицинских или других консультаций специалистов в области здравоохранения.